Alimentation et dysbiose intestinale

Les risques d'une dysbiose intestinale

Mis à jour: 16 Décembre 2020

Le rôle du microbiote intestinal est au cœur de nombreuses études qui tentent de comprendre toutes ses fonctions et ses mécanismes physiologiques. Avec son fragile équilibre, il peut vite se retrouver en dysbiose et pourrait favoriser diverses l’apparition de troubles pathologiques plus au moins graves. Focus sur cet organe oublié.

Autrefois appelé flore intestinale, aujourd’hui communément désigné par le microbiote intestinal, ce terme a vu le jour grâce au scientifique Joshua Lederberg. Il l’a introduit à la communauté scientifique pour mettre en lumière l’influence sur notre santé des micro-organismes commensaux, symbiotiques et pathogènes qui vivent dans l’intestin.

Les recherches menées depuis une dizaine d’années ont permis de mieux comprendre son rôle fondamental dans la physiologie intestinale, mais aussi dans la santé humaine de façon plus générale, comme un véritable « organe caché ».

 

Désormais, nous savons qu’il intervient notamment :

  • Dans le maintien de la barrière épithéliale,
  • Sur l’inhibition de l’adhésion des pathogènes aux surfaces intestinales,
  • À la modulation et à l’activation de la réponse immunitaire,
  • À la fermentation des sucres et des protéines,
  • À la production de différents métabolites tels que les vitamines et les acides gras à chaîne courte (AGCC).
  • Ou encore au métabolisme des acides biliaires et des xénobiotiques.

Une composition à l’image de votre santé

Après la colonisation bactérienne du tube digestif chez le nourrisson, la composition du microbiote intestinal va dépendre de plusieurs facteurs génétiques et environnementaux.

En moyenne, le microbiote intestinal contient 1014 bactéries ainsi que d’autres micro-organismes comme les virus, les champignons et les archées.

Des approches de cultures indépendantes et l’avènement du séquençage haut débit ont permis d’obtenir une description plus précise de sa structure et de sa diversité. Ces avancées technologiques ont surtout apporté des réponses sur l’état du microbiote intestinal lorsqu’il est altéré (en dysbiose) par des troubles extérieurs comme une alimentation inadaptée.

Que se passe-t-il dans votre microbiote intestinal lorsque l’équilibre est rompu ?

Les effets d’une dysbiose sont nombreux et provoquent plusieurs perturbations au niveau des populations microbiennes. Les scientifiques ont notamment observé 3 grands phénomènes.

  1. La floraison de pathobiontes. Il s’agit des bactéries du microbiote commensal susceptibles d’être pathogènes à votre organisme. Naturellement peu présentes dans l’intestin, elles prolifèrent de manière anarchique lorsque l’écosystème intestinal est altéré. Elle concerne la croissance de la famille bactérienne Enterobacteriaceae.
  1. La perte de commensaux c’est-à-dire la réduction voire la destruction complète des membres résidants du microbiote. Ce changement de la composition microbienne favorise la prolifération de mauvaises bactéries. Cependant, la restauration de ces bonnes bactéries abolies ou de leurs métabolites, a le potentiel d'inverser les phénotypes associés à la dysbiose.
  1. Une diversité réduite. Indispensable au bon fonctionnement de votre microbiote, sa richesse est la clé d’une bonne santé. Mais lorsque vous subissez un déséquilibre, c’est tout son écosystème qui se trouve perturbé.

Les conséquences d’une dysbiose sur votre organisme

Il a été démontré que lorsque le microbiote intestinal est perturbé, cela induit des conséquences fonctionnelles importantes sur l’ensemble de l’organisme : fonction digestives, problème de poids ou encore douleurs intestinales chroniques.

Ainsi, cela favorise l’apparition de ballonnements, ou de troubles intestinaux. 30% de la population serait d’ailleurs concernée. Les deux principaux types sont :

  • Les troubles fonctionnels comme le SII (syndrome de l’intestin irritable) sans lésions anatomiques visibles.

La dysbiose peut induire également une hyperméabilité intestinale, c’est-à-dire que l’intestin laisse passer trop de bactéries pathogènes. Et si elle n’est pas soignée, cela peut entraîner l’apparition de troubles dits de civilisation.

La répartition des germes

Les germes qui constituent le microbiote intestinal ne sont pas répartis de manière homogène dans votre système digestif. Dans l’estomac, vous trouvez peu de micro-organismes (1 000 germes par gramme de contenu), mais ce nombre s’étoffe pour atteindre des densités énormes dans l’intestin grêle ( 100 millions de germes/grammes). Et c’est dans le gros intestin que vous en trouvez le plus : jusqu’à 100 000 milliards de germes/grammes.

Sous l’œil du microscope

Les scientifiques estiment que 1014 bactéries microbiennes constituent le microbiote intestinal, soit 10 fois plus que nos propres cellules eucaryotes (qui possèdent un noyau cellulaire). À ce jour, 1 500 espèces différentes ont été identifiées. Chaque individu possède entre 120 à 200 espèces dont 1/3 sont communes à tous et 2/3 sont propr­­­es à chacun.

 

  1. The role of diet on gut microbiota composition, European Review for Medical and Pharmacological Sciences 2016; 20: 4742-4749 S.
  2. Dysbiosis and the immune system, © 2017 Macmillan Publishers Limited, part of Springer Nature. All rights reserved.
  3. Probiotics, gut microbiota, and their influence on host health and disease, Mol. Nutr. Food Res. 61, 1, 2017, 1600240.
  4. World journal of gastroenterology, mars 2014.
  5. Effects of probiotics and prebiotics on flora and immunity in adults, AFFSA.
  6. Microbiote intestinal (flore intestinale), INSERM.

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